抑郁症验方

【症状】神情忧郁,多愁善感,悲观厌世,哭笑无常,善太息,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘痞嗳气,身倦纳呆,或腹胀腹痛,便溏不爽,苔薄白,脉弦缓。

【辨证分析】本型多因忧思恼怒太过,肝失疏泄而气机郁滞、横逆乘脾所致。因此,本型忧郁以肝郁为本,脾虚为标,实中夹虚。

其辨证要点,一是以神情忧郁悲观,多愁善感,情绪波动为主症;

二是肝气郁结症状突出,如胸胁胀满、善太息、痛无定处、嗳气脉弦之类;

三是见脘痞纳呆、腹胀便溏、身倦乏力等脾虚失运的表现。

【诊断要素】八纲:里证,实中夹虚证,阳证。病机:肝郁乘脾,气血逆滞,神志失常。

【治法】疏肝解郁,健脾调神。

本型忧郁起于肝郁脾虚,故疏肝理气解郁以治其本,健脾和中以治其标,肝脾协调则气机顺畅,神志正常而忧郁自失。

【方剂】以柴胡疏肝散合越鞠丸加减为主方:

【组成】柴胡10g,香附10g,枳壳10g,陈皮6g,白芍12g,川芎10g,甘草6g,苍术10g,栀子10g,郁金12g,石菖蒲10g。

水煎服。

方中香附、郁金疏肝解郁,为主药;柴胡、枳壳行气疏肝,白芍、甘草、川芎活血柔筋定痛,共为辅药;苍术、陈皮健脾化湿,栀子清解郁热,并为佐药;石菖蒲引诸药安神定志,为使药。

若胃失和降,嗳气频作,脘痞胸闷,加旋覆花10g(包煎),赭石15g(先煎),紫苏梗10g;

挟食积胃肠,脘腹饱胀,泛酸厌食,加山楂12g,神曲10g,炒麦芽12g;

若肝郁已化热,烦躁易怒,口干舌红,加黄芩10g,牡丹皮10g,生地黄12g。


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