【临床表现】
主症：胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干。
副症：脘痞不畅，干呕呃逆，形体消瘦，大便干结，小便短少。
舌脉：舌红少津，脉细数。
【诊断要点】
（1）具备主症及舌脉者。
（2）具备主症2项，次症2项及舌脉者。
（3）多有胃病久延，热病后期，饮食不节，肝郁化火，耗伤胃阴之病史。
【证候分析】
“胃者，水谷之海“，其性喜润而恶燥，其气以降为和。胃阴不足，虚热内生，扰于胃中，故胃脘痞闷不杨，甚则灼热隐痛；失津润，受纳失常，故饥而不欲食：失和降，气逆于上，故干呕呃逆；虚食少，形体失养，故见消瘦；阴不足，燥从内生，燥热伤津，津不上承，故口燥咽千：津不下润，故大便干结，阴亏津少，故小便短少。舌红少津，脉细数是阴虚内热之象。
【治疗法则】
滋阴养胃，
【代表方剂】
益胃汤、沙参麦冬汤、养胃汤、麦门冬汤，
【方药加减】
胃脘痛：以胃中灼痛或隐痛为主证，伴口干唇燥，嘈酿似饥，饥不欲食，大便干结，舌红无苔少津，脉细而弦。治用益胃汤酌加香橼、佛手、绿萼梅等理气而不伤阴之品。
呕吐：其特点是时时干呕，或反复呕吐，吐量不多。伴烦渴欲饮，胃中灼热嘈杂，舌红无苔，脉细数等症。治用麦门冬汤酌加石斛、天花粉、玉竹、竹茹等加强滋养胃阴，降逆止呕之功效。
呃逆：以呃声短促而不连续为主症，伴唇燥舌干，烦渴不安，不思饮食，大便秘结，舌红少苔，脉细数等症，治用养胃汤的加竹茹、橘皮、枇杷叶、柿蒂等顺气降逆之品。
噎膈：其特点是吞咽食物梗塞不顺，汤水可下，固体食物难以咽下，甚则胸膈作痛。伴口干咽燥，大便干结如羊屎，小便短少，脘中灼热，五心烦热，形体消瘦，皮肤干祜，舌干裂少津，脉弦细数。治用沙参麦门汤酌加石斛、生地、当归、姜竹茹、橘皮、蜂蜜、生首乌等舷阴养血，和胃降逆。
【类证鉴别】
脾阴虚证与胃阴虚证：脾阴与胃阴，生理上相互为用，病理上相互影响，故两证易于合并出现。但两者仍有明显的区别。二证同属阴虚之患，均可出现脘腹灼热，食少纳呆，口干不欲饮，便秘尿少，舌红少津，脉细数等表现。区別在于：脾藏精气而不泻，脾阴即水谷所化之精微，具有滋养脏腑肌肉筋脉的作用，脾阴虚多由内伤虚损所致，临床上主要以食入难化，口淡乏味，体瘦神疲，口干涎少为特征。胃传化物面不藏，胃阴即胃中津液，具有腐熟水谷的作用，胃阴虚多因热病使然，其热象较重，临床上主要以胃脘灼痛，饥不欲食，干呕呃逆，烦渴嘈杂为特征。
胃热亢盛证与胃阴虚证：二证病位相同，同属胃热之患，故均可出现胃脘灼痛、嘈杂口干、便秘、尿黄、舌红、脉数等症，不同的是：前者为热证，多见于急性热病中，为病的进行期，故以身热恶热，消谷善饥，渴喜冷饮，牙龈肿痛，舌红苔黄燥，脉滑数等胃热炽盛之证为主要临床表现。后者为虚热证，多见于急性热病后，或由胃热伤阴转化而来，为病的迁延期，以五心烦热，饥不欲食，烦渴思饮，饮亦不多，舌红少苔，脉细数等虚热内扰之象为主要临床表现。
胃阴阳两虚证与胃阴虚证：胃阴阳两虚证常见于慢性胃病的晚期，多由胃病久延不愈，阴损及阳或阳损及阴，阴阳两伤所致。在临床上除具有胃阴虚证的食少、呃逆、胃脘痛，口燥咽干等主要表现外，同时兼见神疲乏力，四肢冷凉，自汗，脉弱等阳虚之象，故显然与羊纯的胃阳虚证不同，
【现代研究】
在病证对比研究中，本证多见于消化系统疾病：在药证研究方面，以治疗本证之养阴药调理人体机能方固多见。
（1）本证多见于溃疡病，慢性胃炎中，现代医学采用纤雄胃镜、X线，脑电图及生化学等技术探讨了中医辨证分型的病理基础，发现胃阴不足型相当于慢性退行期、部分急性活动期溃疡病及多数浅表性胃炎、萎缩性胃炎。
（2）现代医学研究证明：养阴药能调整机体免疫功能，并能使失调的功能恢复至生理平衡量。如石斛生物硷能促进唾液、胃液分泌以助消化，加强肠縝动。玉竹又有类似背上腺皮质激素的作用。故胃阴虚者用之皆能奏效。
【
太阳中虚里急证(小建中汤证)
冲任虚热证
太阳中风胸阳不振证
肺热饮停证(苓甘五味姜辛夏汤)
阴虚证
肾阴虚证
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