遗精验方

【组成】龙胆草10g,柴胡10g,泽泻10g,车前子10g,木通10g,栀子10g,甘草8g,黄芩10g,生地黄10g,当归10g。

【功效】清利湿热,养血和肝。

【主治】遗精,辨证属肝经湿热。症见梦遗频作,精随梦泄,口渴,口苦,头上生长小疖,小便黄赤,舌苔黄腻,脉濡数等。

【用法】水煎,日2次温服,每日1剂。

【经验】《灵枢,经脉》说:“肝足厥阴之脉……,人毛中,过阴器,抵小腹……上出额,与督脉会于巅。”李老认为,湿热郁于肝经,随经下客于阴器,故见梦遗频作,精随梦泄;湿热随经上犯于头,故见头上生长小疖;湿热郁遏,故见口苦,舌苔黄腻;精液不能上承于口,故见口渴;小便黄赤,脉濡数,亦乃湿热之象。此乃肝经湿热所致;法当清利肝经湿热。方中龙胆草清泻肝经实火,除下焦湿热;栀子、黄芩苦寒,清热泻火;泽泻、木通、车前子清热利湿;生地黄、当归养血滋肝;柴胡疏利肝经,有利于湿热排泄;甘草调和诸药。

【验案】患者,男,31岁,1972年10月就诊。

发病已半年余,头发中生散在性多个细小疖疮,痒甚则搔之,有痛感而流黄水,继之结痂,每间隔数日则于睡眠中发生梦与女子

交通而精泄出即所谓“梦遗”1次,泄精醒后则感肢体倦怠疲乏,小便黄,脉濡数。

中医诊断:湿热郁于肝经。

治法:清利湿热,养血和肝。

方药:龙胆泻肝汤加减。

药服5剂而病愈。

〔李今庸,李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,232-233〕


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