【症状】厌食拒食，甚则见食即恶心呕吐，精神抑郁或烦躁易怒，胸胁胀闷或窜痛，善太息，或嗳气吞酸，日渐消瘦，舌暗苔薄白，脉弦。
【辨证分析】本型多由情志不遂，肝失疏泄，气郁犯胃所致。本型和上型纳呆皆属实证，但二者病邪不同，上型乃湿热蕴结脾胃，本型乃肝气郁结犯胃。
因此本型湿热之象不显，而胸胁胀闷窜痛、善太息、精神抑郁或烦躁易怒、病情与情绪波动关系密切等肝郁症状突出，
同时具有纳呆食少或厌食、甚至见食则呕恶、胃脘胀闷、嗳气吞酸等胃气滞逆的表现。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝气郁结，乘克胃腑，胃失纳化。
【治法】疏肝理气，健胃和中。
本型纳呆产生于肝气犯胃，因此，首当疏肝理气以正本清源，次用健胃和中以顾其标，标本兼治则纳化功能可复。
【方剂】以加减逍遥散为主方：
【组成】柴胡10g，当归10g，白芍12g，白术10g，茯苓12g，炙甘草6g，香附10g，郁金10g，枳壳10g，川芎6g，甘松6g。
水煎服。
方中柴胡、白芍疏肝理气，为主药；香附、郁金、枳壳理气疏肝，为辅药；白术、茯苓健脾和胃，甘松行气健胃，当归、川芎养血行血，共为佐药；甘草和中兼调诸药，为使药。
若气郁较重，脘胁窜痛剧烈，加佛手10g，川楝子10g，延胡索12g；
若食积不化，嗳腐吞酸，胺腹饱胀作痛，加山楂12g，神曲10g，炒麦芽20g；
若气郁化火，口苦心烦，急躁易怒，加牡丹皮10g，栀子10g，龙胆草6g。
糖尿病肾病验方_杜雨茂
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