【症状】排便困难，后重窘迫而欲便不得，胁腹胀满，嗳气矢气频作，精神抑郁或烦躁易怒，胸闷太息，或呕恶气喘，月经不调，舌暗苔薄腻，脉弦。
【辨证分析】本型多因情志不遂，肝气郁结，或过逸少动，气机郁滞，逐渐形成。
本型与上型比较，没有热邪和燥屎，却有肝、肠气滞的突出表现。
其中，肝气郁结在先，多表现为胁胀胸闷、太息嗳气、精神抑郁或烦躁易怒、月经不调、脉弦等；
然后肠道气滞而见排便困难、后重窘迫而欲便不得、腹胀或痛、矢气肠鸣等症。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝气郁结，引起肠道气滞，传导和排泄受阻。
【治法】疏肝解郁，降气通便。
本型便秘起于肝气郁结导致肠气不畅，因此，治疗当疏肝解郁治其本，降气通肠治其标，标本兼治则大便可调。
【主方】以四逆散合六磨汤加减为主方
【组成】柴胡10g，枳壳12g，白芍15g，木香10g，槟榔15g，沉香6g，乌药10g，生大黄6g，郁李仁6g。
水煎服。
方中柴胡、枳壳、白芍疏肝解郁，为主药；木香、乌药、槟榔行气通腑，为辅药r沉香降气调中，生大黄攻下通便，郁李仁润肠通便，共为佐使药。
若气郁化火，口苦而干，心烦失眠，加牡丹皮10g，栀子10g，合欢皮15g；
若术后肠粘连或外伤所致，兼见瘀血征象，加桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g；
挟痰浊，咳喘痰多，加杏仁10g，紫苏子10g，瓜萎仁12g。
黄疸验方_刘志明
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黄疸验方_李今庸
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