【症状】乏力身重，神疲体倦，胸闷脘痞，食后腹胀，口淡无味，纳呆呕恶，食少便溏，或时时畏寒，或轻度浮肿，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。
【辨证分析】本型多因饮食失节、劳累过度，脾虚失运，水湿滞留肢体，或外湿人内，脾气困阻所致。因此，本型与上型虽同属虚实兼夹证，但本型之虚为脾气虚，实为湿邪困，与上型暑伤气阴有所不同。
本型临床辨证要点，
一是脾气虚症状突出，如神疲乏力、食后腹胀、大便溏薄之类；
二是身重脘痞、口淡无味、呕恶纳呆、苔腻脉濡等湿滞之象明显。
【诊断要素】八纲：里证，虚实兼夹证，阴证。病机：脾气虚弱，湿浊内停，气机受阻。
【治法】健脾化湿，理气和中。
本型乏力源于脾虚湿困，因此健运脾气和祛除湿邪并举，乃治疗主法；湿邪阻碍中焦气机，则升降失司，故辅以理气和中。
【方剂】以参苓白术散合平胃散加减为主方：
【组成】人参5g，白术10g，茯苓12g，白扁豆10g，莲子10g，砂仁6g，薏苡仁15g，甘草6g，苍术10g，厚朴6g，陈皮6g。
水煎服。
本方白术、苍术健脾化湿，为主药；人参、茯苓、莲子、白扁豆、薏苡仁益气健脾，利湿和中，为辅药；砂仁、厚朴、陈皮理气化湿，健脾和胃，为佐药；甘草益气补中，调和诸药，为使药。
腹胀便溏较重，加木香6g，藿香10g，葛根12g；
兼面浮肢肿，加黄芪12g，泽泻10g，车前子10g(包煎）；
挟食积，嗳腐吞酸，厌食矢气，加山楂10g，神曲10g，鸡内金10g。
呕吐验方_成肇智
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纳呆验方_成肇智
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