【临床表现】
主症：心悸怔仲，失眠多梦健忘。
副症：眩晕，面色萎黄或淡白无华，口唇色淡，盜汗，
舌脉：舌质淡白，脉细弱或细数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症，
（2）副症中任何两项，加典型舌脉，
（3）除急性大失血引起者外，本证多具有起病缓，病程长的特点，多有失血史或久病失养，或劳神过度的病史。
【证候分析】
心藏神而主血脉。心血虚证以心血不足，心失所养，神不守舍为其基本病理变化。心血亏虚，心失所养，故心悸怔忡；
血不养心，神不守舍，则失眠多梦；
血虚不能濡养脑窍，故眩晕、健忘；
不能上荣舌、面，故面色萎黄，或淡白无华，唇、舌色淡；
心血不足，脉失充盈，则脉细弱；
血虚，形体失养，机体通过自身的调节作用，使其运行加快，故亦可见脉细数无力。
若血不养心，神气浮越，亦可出现盗汗。
【治疗法则】
养血安神。
【代表方剂】
四物汤。
【方药加减】
心悸：其特点是心悸怔忡伴眩晕，唇、舌色淡，面白无华或萎黄，脉细弱。治用四物杨加龙骨、牡蛎、龙眼肉、阿胶、朱砂等。亦可酌加人参、黄芪、白术等补气以生血.
不寐：其特点是失眠多梦伴面色萎黄或淡白无华，心悸眩晕，舌淡脉细。治用四物汤加龙眼肉、远志、首乌、炒酸枣仁、柏子仁、茯神等，亦可酌加人参、党参、白术等补气以生血。
健忘：其特点是健忘伴失眠多梦，面色萎黄或淡白无华，舌淡脉细。治用四物汤加龙眼肉、首乌、阿胶、合欢花、桑椹子、枸杞子等。亦可酌加茯神、党参、黄芪等以补气生血。
盗汗：本证以心悸少寐，睡则汗出，面色淡白不华，舌淡脉细为其特点，治用四物汤加柏子仁，炒酸枣仁，五味子，麻黄根，煅龙骨，煅牡蛎等，亦可酌加白术，党参，黄芪等以资化源。
【类证鉴别】
心阴虚证与心血虚证：心阴虚证可由心血虚证发展而来。二证均系心脏阴血不足之患，皆可出现心悸怔忡，失眠多梦等症。心血虚证以心血不足，心神失养为其基本病理改变，故以心悸失眠多梦，眩晕健忘伴面白无华，舌淡脉细等见症为其临床特点，而无虚热征象。心阴虚证以心阴亏虚，心失所养，虚热内扰为其基本病理改变，临床以心悸失眠伴有虚热怔象，如潮热盗汗，五心烦热，舌红少津，脉细数等为其基本待征。
心气血两虚证与心血虚证：二证均可出现心悸怔忡，失眠多梦，眩晕，面白无华等血虚心神失养的见症。心气血两虚证除此之外尚具备心气虚，机能衰减的表现，如胸闷气短，动则尤甚，或心痛，少气懒言，神疲乏力等。
心血虚证则仅以血虚，心神失养的见症为其基本临床表现，而无心气虚，机能不足的症状。二证可依此作以鉴别，
心脾两虚证与心血虚证：二证均可出现心悸失眠多梦健忘，而白无华，脉细弱等症。心脾两虚证是心血虚与脾气虚兼而有之的证候，故除有心血虚，心神失养的见症外，尚具备脾气不足，运化无力或统摄失权的临床表现：如纳呆腹胀便溏，食后胀甚，或肌衄，月经量少色淡或淋漓不断等，而心血虚证仅有血虚，心神夹养的表现，面无脾虚、机能不足的见症，可资鉴别.
肝血虚证与心血虚证：二证均系阴血不足之候，其病因亦大致相同，皆可由失血、血之化源不足，久病失养等原因引起。并因心主血，肝藏血而相互影响，交互为患，血虚，形体失养，均可出现眩晕，面白无华，唇舌色淡，脉细等症。肝主筋，其华在爪，开窍于目，女子以肝为先天，故肝血虚证以筋目、爪甲失养，女子月经不调的表现为其主要临床见症。如胶体麻木，筋脉挛急，爪甲不荣，视物模糊或夜间视物不淸f女子月经后期，量少色淡质稀，甚则闭经等，而心藏神，心血虚证，以血不养心，神不守舍的表现为其主要临床见症，如心悸怔仲，失眠多梦，健忘等，故二证不难鉴别。
心肝血虚证与心血虚证：二证皆有两白无华眩晕，心悸健忘，失眠多梦，唇舌色淡，脉细等临床表现。但心肝血虚证不仅具有心血不足，血不养心，神不守舍的见症，还具备肝血亏虚，筋目失养，血海失充的表现，如肢麻筋挛，爪甲不荣。视物摸糊，女子月经童少色淡质稀，甚或闭经等。面心血虚证是以血不养心，神不守舍的病理表现为其基本临床特征，面无肝血不足，筋目失养，血海不充的见症，
【现代研究】
心血虚患者的血液检查可发生明显改变：
贫血引起的心血虚证患者甲皱微循环蝥樺色泽多呈淡红色，充盈度差，流速華为中等，流态多虚线#红细胞和血红蛋白构咸低。
少阴虚热咽痛证
心肝火盛证
心脾血虚证
肝脾两虚证
肝郁脾虚证
肾气虚证
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