【临床表现】
主症：眩晕，耳鸣，耳聋，泄泻，脱肛。
副症：神疲乏力，少气懒言，食少納呆，腹胀，便溏。
舌脉：舌淡嫩苔白，脉弱或虚。
【诊断要点】
（1）主症具备一项，兼症二项加舌脉即可确定诊断。
（2）其证以脾气不足，清阳之气不升，不能温养头部，肌肉以及脾气下陷的病变为持点。
【证候分析】
脾居中焦，通连上下，是升降运动的枢纽，饮食失调，劳累过度及久病耗损脾气，以致脾升降失常，清阳不升，故见眩晕，耳鸣，耳聋，泄泻，脱肛，久泄不止；脾气不足，运化失健，消化迟缓故见食少纳呆，腹胀便溏，脾主四肢肌肉，脾气不足，肢体失养，可见惓怠乏力，中气不足则少气懒言。舌淡嫩苔白，脉缓弱或虚为脾气虚弱之征。
【治疗法则】
健脾升阳。
【代表方剂】
补中益气汤，参苓白术散。
【方药加减】
眩晕：其特点趕眩晕在活动后加甚，兼有气短乏力，自汗，舌淡，脉缓病等症治用补中益气汤益气升阳。
头重如裹：胸闷恶心，纳少，痰多，苔白腻，脉濡滑，为痰湿中阻，清阳之气不得升发所致。治用半夏天麻白术汤合补中益气汤加减，以健脾升阳，燥湿化痰。
耳鸣：其特点是耳鸣如蝉鸣，或如钟鼓，或如水激，久则耳聋，兼见倦怠乏力，祌疲纳少，大便易溏，脉弱或虚，舌淡边有齿痕等症。治用补中益气汤或益气聪明汤加葛根、蔓荆子、益气健脾、升提中气。
泄泻：其持点为久泄不止，甚或脱肛，兼见面色萎黄，肢倦乏力，脘腹闷账不舒，舌淡苔白，脉细弱等症。方用参苓白术散或补中益气汤，重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻
脱肛：其特点脱肛久而不愈，多在便后脱出或稍用力即脱出。兼见神疲乏力，少气懒言，纳呆腹胀等症。多见于久泄不止患者。治用补中益气汤，重用黄芪、枳壳。
【类证鉴别】
脾气虚证与清阳不升证：清阳不升证本属脾气虚证范畴，是脾气虚证的一种表现形式。脾气虚证是中焦脾胃功能衰弱的病理表现。其证以运化功能减低与气虚证共见为诊断依据。如食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，少气懒言等，而清阳不升证以中气不足，脾失升清的病理表现为主，如眩晕、耳鸣、耳聋、视物昏蒙。
【现代研究】
清阳不升证以上部疾病，脏器下陷多见。
（1）张泽生教授诊治经验：实发性耳聋属清气不升证，治宜益气升清，用补中益气汤加味：（2）慢性结肠炎属清气在下之证，治宜升清运脾，化湿止泻，用枳术丸加味；（3）阿米巴痢疾而有脾虚气陷之证者，治宜益气升清兼清佘蕴，用补中益气、化积异滞之剂等；（4）肠结核而有气虚下陷之证者，治宜益气升清运脾之剂；（5）乳糜血尿属清气不升证，治宜益气升提，重用参、芪、术、升麻等。
少阴阳虚寒湿证(附子汤证)
热结肠腑证
热郁胸膈证
燥热伤肺证
燥热侵袭肺卫证
热痞证(大黄黄连泻心汤证)
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