【组成】北沙参20g,白芍20g,石斛15g,陈枳壳12g,炒苍术15g,竹茹10g,炒黄连3g,广陈皮10g,炒诃子12g,酸枣仁30g,炒薏苡仁30g,灵芝10g,扁豆花15g。
【功效】健脾益胃,化浊和中。
【主治】泄泻,属脾虚胃强,湿邪阻滞者。症见腹泻伴腹痛,泻后痛减;舌红、苔腻,脉弦数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】徐老认为,湿之为病,虽有分内外,而均及于脾,湿胜则影响脾之运化。治疗上当先辨泄泻与痢疾,再分缓急。不能单纯健脾利湿,固涩止泻,同时要宽肠导滞,推陈出新。习惯性腹泻往往症情不是单一的,有虚有实,虚实夹杂,临证时需随症应变。黄连温胆汤用于腹泻是针对湿浊阻滞、肠胄不和的患者,易温胆之义为清胆之功。
【验案】黄某,男,73岁,2007年9月20日初诊。
反复发作腹泻数十年。患者中年时即患肠炎出现腹泻,每服生冷、油腻食物后诱发,服消炎药后可止泻,但稍不注意即复发,屡经中西医治疗无效。症见腹泻伴腹痛,泻后痛减,大便未见不消化食物,无脓血,纳谷尚可,唯食多则腹胀,胀甚欲泻,眠差梦多,口干喜饮,小便正常。舌暗红、苔中根部厚腻,脉弦数。既往有肺结核、胆石症病史。此乃脾虚胃强,运化失司,湿邪阻滞为患。治以健脾益胃,调节升降,化浊和中。仿黄连温胆汤加减。
处方:北沙参20g,白芍20g,石斛15g,陈枳壳12g,炒苍术15g,淡竹茹10g,炒黄连3g,广陈皮10g,炒诃子12g,酸枣仁30g,炒薏苡仁30g,灵芝片10g,扁豆花15g。
10月3日复诊:药进10剂,症状缓解。原方继服20余剂,腹泻偶有发生,不似以往频繁,饮食及睡眠大为改善。故守原方稍事加减制丸(水泛为丸)继进,以资巩固。
〔侯浩彬,陶永.徐经世运用黄连温胆汤治疗疑难杂症的经验[J].世界中医药,2003,3(5):280-281〕
胃痛验方_成肇智
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吐血验方_成肇智
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胁痛验方_成肇智
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