【组成】柴胡12g,枳实10g,白芍15g,白蒺藜30g,丹参30g,当归10g,川牛膝10g,蜈蚣1条(研末冲服),郁金10g,香附10g,九香虫10g,水蛭3g(研末冲服),地龙2g(研末冲服),赤芍10g,路路通6g。
【功效】疏肝理气解郁,活血化癡通络。
【主治】精神性阳痿,辨证属肝气郁结,瘀血阻络。症见精神抑郁,胸胁胀满刺痛,舌质暗红,脉象沉弦。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】王老认为,青壮年阳痿的发病多责之于肝,情志和湿热为患是其重要原因,瘀血阻络是其常见病机,提示阳痿从肝论治具有很强的临床适用性。肝伤所致阳痿,不外肝经自病、邪客肝脉和他脏相病三种证候。从肝论治阳痿,关键是抓住肝伤以致气血不调、运行障碍、宗筋失充这一病机核心,辨明证候,法以证立。木郁者宜达之,湿热者宜清利之,痰瘀者宜通宜化,肝虚者宜补之。临床上常用的治肝法有调肝疏肝、活血通络、清热利湿、潜阳凉肝、培土抑木、滋水涵木、补气生血、暖肝散寒、益肝壮胆等九法。此外,从肝论治阳痿,重在调理情志,不唯投以药石,亦应包括咨询指导,可谓异曲同丁。方中柴胡、枳实、白芍、白蒺藜、郁金、香附、九香虫调肝疏肝,解郁理气;川牛膝、丹参、当归、水蛭、地龙、赤芍、大蜈蚣、路路通活血化瘀,舒筋通络。全方共奏疏肝解郁、化瘀通络之功。
〔王琦.王琦男科学[M].郑州:河南科学技术出版社,1997,331-328〕
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