嘈杂验方

【症状】胃中嘈杂时作时止,口淡无味,食少纳呆,食后腹胀,体倦乏力,气短懒言,大便溏薄,舌淡苔少,脉虚弱。

【辨证分析】本型多因饮食劳倦或久病耗气,胃虚气逆所致。

本型嘈杂与上二型不同,以虚证为主,除了神疲肢倦、声低懒言、自汗乏力等一般气虚表现外,

特别具有嘈杂时作、口淡无味、食少纳呆、食后腹胀、大便溏薄等脾胃纳运失职的症状。

脾胃为气血生化之源,脾胃气虚日久,亦可导致血虚,而见面色萎黄、唇爪色淡、头晕心悸、失眠健忘等症。

【诊断要素】八纲:里证,虚证,阴证。病机:脾胃气虚,纳运乏力,胃气失和。

【治法】益气补中,理气和胃。

本型嘈杂乃脾胃气虚、纳运失司所致,因此,补益脾胃之气以恢复其纳运功能,是对证之治;嘈杂乃胃气失和之象,故佐以理气和胃。-

【方剂】以加味正元汤为主方:

【组成】人参5g,黄芪20g,白术12g,茯苓10g,山药12g,甘草6g,白扁豆12g,木香6g,砂仁4g(后下),厚朴6g。

水煎服。

方中人参、黄芪补元气,健脾胃,为主药;白术、茯苓、山药、白扁豆健脾化湿以益气,为辅药;木香、砂仁、厚朴行气理中,为佐药;甘草和中兼调诸药,为使药。

若挟食滞,嗳腐吞酸,脘胀厌食,加山楂10g,神曲10g;

兼脾阳虚,畏寒肢冷,下利清谷,加干姜10g,制附子10g;

兼胃阴虚,口干咽燥,便结,舌红少苔,加沙参12g,麦冬10g。

****验方成药

五花芍草汤:佛手花、扁豆花、绿萼梅、玳玳花、厚朴花各6g,白芍15g,甘草5g,每日1剂,水煎,早晚饭前分服。适用于胃热阴虚型。

金延香附汤:川楝子、延胡索、香附、枳壳各10g,大腹皮15g,陈皮6g,水煎2次分服,每日1剂。适用于肝气犯胃型。

胃苏冲剂,每次15g,温开水冲服,1日3次。适用于肝气犯胃型。

摩罗丹,每次口服9-18g,每日3次。适用于脾胃气虚型。

针灸疗法

体针:取中脘、足三里、天枢、行间、上巨虚、下巨虚、三阴交、丰隆、神阙等穴,每次用3-5穴,新起、实证施泻法,病久、虚证施补法或加灸。

耳针:取交感、神门、肺、胃、十二指肠,每日1次,每次选2-3穴,间断行针,留针20分钟。

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