【组成】仙鹤草30g,桔梗8g,乌梅炭4.5g,木槿花9g,炒白术9g,广木香5g,炒白芍9g,秦充10g,炒模榔1.2g,甘草4.5g。
【功效】清化湿热,补脾敛阴。
【主治】慢性泄泻,属脾虚湿热者。症见腹泻,大便溏薄、夹有黏液或脓血,腹痛,腹胀。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】朱老认为:慢性泄泻迭治不愈,缠绵难解者,辨证往往有脾虚气弱的一面,又有湿热滞留的存在,呈现虚实夹杂的征象。所以在治疗上,既要补脾敛阴,又须清化湿热,才能取得效果。久泻咎于脾虚,其病在气机,故其注重运枢机,制肝木,健脾胃,化痰瘀,涩滑脱。仙桔汤即据此而设,主治脾虚湿热型慢性泄泻。方选仙鹤草为主药,取其止利、补虚之效,涩中有补,止中寓通。仙鹤草不仅可治利,还能促进肠吸收功能的恢复。桔梗解毒排脓,可排除肠中之痰,畅大肠气机,导大肠壅滞。木槿花轻清滑利,能升能降,上清肺热,下利水道,清热利湿凉血,善治湿热滞留、泻痢溏垢臭秽。故桔梗与木槿花合用清解滑利、解毒祛秽。白术,广木香健脾调气;白芍、乌梅炭、甘草酸甘敛阴,善疗泻痢而缓解腹痛;槟榔散结破滞,下泻杀虫。桔梗伍棋榔,升清降池;槟榔伍乌梅炭,通塞互用;木香伍白芍,气营兼调。诸药合之,共奏补脾敛阴、清化湿热之功。方中无参、芪之峻补,无黄连之苦降,无硝、黄之峻猛,久利正虚邪伏,湿热逗留,一时不易辨清,进补则碍邪,攻?
下则伤正,故宜消补兼行,寓通于补,方与病机吻合。此方对久病正虚,攻不胜攻,清不耐清,补不能补之久泻、便溏、夹有黏冻、纳呆肠鸣、腹胀乏力、舌尖红、白腻苔、脉濡细之慢性结肠炎、过敏性结肠炎及慢性痢疾疗效确切。但朱老指出,对久泻久利证属脾肾阳虚或肾阳不振者,或大寒凝内多年不愈者,仙桔汤当不适用。〔钟灵疏,纪伟,王丹.朱良春经验方仙桔汤治疗慢性泄泻临床应用[J].吉林中医药,2012,32(11):1098-1099〕
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