【临床表现】
主症：心悸心烦，胸闷气短或心痛，倦怠乏力，手足心热。
副症：精神疲惫，时时欲睡，心神不宁，自汗盗汗，动辄汗出，潮热口干；或失眠多梦，少气懒言，健忘。
舌脉：舌红少苔或舌淡而光剥，脉细数或促、结、代。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中任何两项，加典型舌脉。
（3）本证多有起病缓，病程长的特点。有心之气阴损伤的病史。
【证候分析】
心气阴亏虚，机能衰减，心失所养，故心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，少气乏力，精神疲惫；
神失所养则失眠多梦健忘；
气虚，不能振奋精神，神失所养，故时时欲睡；
肌表失于密则自汗，动辄汗出；
心气虚，无力行血，血滞心脉则心痛；
心阴虚，虚火内扰，故心烦，手足心热，甚则潮热盗汗；
阴虚津亏，则口干咽燥；
气虚偏重，则舌淡而光剥；
阴虚偏重则舌红而少苔或无苔；
脉细数或促、结、代，乃心之气阴两虚之候。
【治疗法则】
益气养阴，
【代表方剂】
炙甘草汤、生脉散。
【方药加减】
心悸：本证以心悸怔忡伴气短乏力，少气懒言，动辄汗出，手足心热，心烦口干，脉结代等为其特点。治用炙甘草汤酌加百合、玄参、茯神、白术、黄芪、朱砂、琥珀、龙齿、龙骨、牡蛎等。
心痛：其特点是心前区憋闷作痛，伴气短乏力，心悸怔忡，心烦，手足心热，动辄汗出，或自汗盗汗4治用炙甘草汤，酌加白术、云苓、黄芪、黄精、百合、当归、赤芍、丹参、川芎：痰盛者，亦可酌加半莨、瓜蒌等。
不寐：其特点是心烦不寐，伴有气短乏力、少气懔言，五心烦热，动辄汗出，或自汗盗汗，治用生脉散加生地、玄参、云苓、茯神、当归、炒枣仁，柏子仁，夜交藤，百合，合欢花等。
健忘：其特点是健忘伴失眠多梦，气短乏力，少气懒言，五心烦热。自汗盗汗，动辄汗出。治用炙甘草汤去桂枝、生姜，加黄芪、白术、五味子、首乌、构杞、龙眼肉、百合、茯神等。
多寐：本证以精神困倦、时时欲睡，似睡非睡，似醒非醒，伴少气乏力，气短懒言，五心烦热，自汗盗汗为其特点，治用炙甘草汤加黄芪、白术、云苓、百合、玄参、当归
等，
自汗：其特点是自汗伴气短懒言，少气乏力，手足心热，心烦口千，治用生脉散，酌加黄芪、白术、百合、玄参、知母、山茱萸、麻黄根、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等，
盗汗：本证以盗汗伴神疲体倦，少气乏力，心烦，手足心热为其特点，多与自汗并见。治用生脉散，酌加玄参、熟地、百合、知母、栀子、黄芪、白术、白芍、麻黄根、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等。
【类证鉴别】
心气虚证与心气阴两虚证：二证均有心悸失眠，神疲乏力，胸闷气短，动则尤甚等临床表现，但心气虚证以心之功能衰减为其基本病理改变，故以心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚为其主症，而无阴虚内热的征象。心气阴两虚证除具有心气虚的见症外，尚具备心阴不足，心失濡养，虚热内扰的病理表现，如心烦口干，手足心热，甚则潮热盗汗等。在舌象方面，心气虚证舌质淡白苔薄白，而心气阴两虚证则舌红少苔或无苔，亦可舌淡而光剥。二证可依此作以鉴别。
心阴虚证与心气阴两虚证：二证皆有心悸心烦，失眠多梦，手足心热，甚则潮热盗汗等临床表现，心阴虚证以心阴亏虚，心失濡养，虚热内扰为其基本病理改变，故以心悸失眠伴阴虚内热的症状为其主要临床特征，而无心气虚，功能低下的见症。心气阴两虚证既有心阴不足，虚热内扰的病理改变，又有心气亏虚，功能低下的病理变化。故除有心阴虚，心失濡养，阴虚火旺的见症外，尚有胸闷气短、动则尤甚，或心痛，神疲乏力等心气亏虚的表现，可资鉴别。
心气血两虚证与心气阴两虚证：二证均有心悸失眠，神疲乏力，胸闷气短等心气不足的临床表现。
心气血两虚证除此之外，尚有心血亏虚，心身失养的见症，如面色淡白无华或萎黄，眩晕，唇舌色淡等，而无虚热的征象。心气阴两虚证则除有心气虚的表现外，尚具备心阴不足，虚热内扰的病现反映，如心烦口干，手足心热，甚则潮热盗汗等。故前者无热象，后者有热象，这是二证的主要鉴别点。
心阴阳两虚证与心气阴两虚证：二证均可见心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，手足心热，心烦失眠、神疲乏力，少气懒言等症。心阴阳两虚证是阴阳失调，亦寒亦热，易寒易热，既有“阴虚生内热”的表现，亦有“阳虚生外寒”的征象，五心烦热，却又畏寒肢冷，神疲气怯。用药精重苦寒，则阳虚寒盛征象更显；用药略偏温热，则阴虚火旺征象显著，故用药不可偏重。心气阴两虚证以心气不足、功能衰减和阴液亏虚，虚热内扰为其基本病理改变，故临康以心悸失眠，胸闷气短，动则尤甚，心痛伴虚热内扰的症状为其主要临床表现，而无虚寒征象，这是两者的主要鉴别点。
【现代研究】
心气阴两虚患者一般伴有不同程度心功能不全：
（1）心气阴两虚证可出现左心机能不全。其射血前期明显延长（正常值为149.27士31.38），左心室射血时间明显缩短（正常值386.36土15.93），PEP/LVET比值显著增大（正常值0.399士0.060），比心气虚证及心阳虚证比值的增大更明显。
（2）心气阴两虚证忠者的全血粘度比，血浆粘度比之增高，红细胞电泳率之降低，均较心气虚证及心阳虚证为重。
太阴阳明证(桂枝加大黄汤证)
寒湿证
少阴阴虚火旺证(黄连阿胶汤证)
少阳兼阳明证(大柴胡汤证)
少阳半表半里证(小柴胡汤证)
少阴痰热闭阻咽痛证
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