【临床表现】
主症：胃脘灼热，口燥咽干，畏寒喜暖，神疲乏力。
副症：脘腹隐痛，时作时止，纳少嗳气，自汗盗汗，手足心热，手指发凉。
舌脉：舌红，少苔，脉弱。
【诊断要点】
（1）具备主症及典型舌脉。
（2）具备副症及典型舌脉。
（3）具有起病缓。病程长的特点，见于慢性胃病的晚期。
【证候分析】
慢性胃病经久不愈，以致阴损及阳或阳损及阴，阴阳两伤而发为本证，故本证常见于慢性胃病的晚期。胃阴不足，虚热内生，故胃脘灼热，甚则隐痛，时作时止：虚热内扰，胃失和降，气逆于上，故纳少嗳气：阴虚胃燥，津不上承，故口燥咽干：阴虚虚热内迫，蒸津外泄，故见手足心热，盗汗：胃阳虚弱，温煦失职，阳不达四末，故胃寒喜暧，手指发凉。“阳气者，命则养神“。阳气不足，神失所养，故神疲乏力：阳虚卫外不固，故见自汗。自汗、盗汗同时存在是阴阳两虚的标志，舌红少苔为胃阴亏虚，脉细弱为阳气不足，既舌红又脉弱是为典型的阴阳两虚之征象。
【治疗法则】
补阴益阳。
【代表方剂】
四君子汤或黄芪建中汤与益胃汤合用、理中汤与沙参麦冬汤合用。
【方药加减】
胃脘痛：其特点是胃脘隐痛，得食痛减，食后觉胀，有灼热感，但又喜湄恶寒，伴纳少嗳气，神疲乏力，手足心热，口燥咽干，舌红少苔，脉细弱等症。治用四君子汤合益胃汤。偏重胃阴虚者，可酌加石斛、天花粉，竹茹等滋阴养胃：偏重阳虚者可酌加黄芪、桂枝、干姜等温胃散寒。
虚劳：其特点是长期口淡乏味，不欲饮食，食后胃脘隐痛嘈口杂，形体瘦弱，口干唇燥，神疲乏力，伴畏寒喜缓，自汗、盗汗，手足心热，手指发凉，舌红脉弱等症。治用黄芪建中汤合益胃汤。另须注意饮食调摄，生活起居，可配合使用气功，按摩等，以提髙疗效，促进康复。
噎膈：以长期吞咽受阻，饮水可下，食物难进，食后大部分吐出为临床特点，伴见形体逐渐消瘦，精神疲惫，畏寒肢冷，但胸背灼热，口千咽燥，皮肤枯槁，舌红少津，脉细弱等症。治用理中汤合沙参麦冬沄。可酌加姜半夏、竹茹、旋复花、代赭石以和胃降逆。
呃逆：以呃声低弱短促，气不得续，口燥咽千为主症。伴烦躁不安，面色无华，手足不温，舌红少苔，脉细弱等症，治用理中汤合沙参冬麦汤酌加竹茹、吴茱萸、枇杷叶、柿蒂、丁香等降逆止呃。
呕吐：其特点是呕吐反复发作，吐量不多，对作干呕，或呕吐清涎，呕吐声低弱。伴不欢饮食，胃脘痞闷，喜温喜按，口千舌燥，五心烦热，舌红少苔，脉细弱等症，治用理中汤合沙参麦冬汤酌加砂仁、石斛、竹茹之类滋阴降逆。
自汗、盗汗：潮红，五心烦热，畏寒肢凉，口千舌燥，舌红少苔，脉细弱等症，治用四君子汤合益胃汤酌加生黄芪、石斛、龙骨、牡蛎、横稻根益气滋阴敛汗。
【类证鉴别】
胃阴虚证与胃阴阳两虚证：二证均有胃中阴液不足之候，且胃阴虚证日久不愈，阴损及阳又常可发展为胃阴阳两虚证。都可出现胃胺灼热隐痛，口燥咽干，手足心热，舌红少苔等症，但胃阴阳两虚证是阴虚、阳虚并见的兼证，故临床表现除具有胃阴虚之证外，沿有畏寒喜暖、神疲乏力：手指发凉等阳虚之征，与单纯的胃阴虚证不同。
胃阳虚证与胃阴阳两虚证：两证均有胃阳虚之证。不同的是胃阴阳两虚见于慢性胃病的晚期，具有阴阳两伤的特征，故不仅具有胃阳虚的胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，畏寒肢冷，脉细弱等症，尚有口燥咽干，烦渴思饮，手足心热，舌红少苔等阴虚之征，两者可以资鉴别。
【现代研究】
不少学者通过临床研究认为，胃阴阳两虚证兼有胃虚寒及胃虚热两证的部分症状，临床表现为寒热夾杂型。大致相当于急性话动期溃疡或浅表性胃炎。此期的大脑皮层兴奋过程较强，交感神经兴奋占优势。
胃镜检査：镜下观察以充血、水肿，溃疡为主要表现，多数有糜烂
胃酸、胃泌素和环核苷酸测定：胃的分泌功能旺盛，胃酸、血清和组织胃泌素均明显增高，血浆cAMF明显增变，cGMP降低，其比例明显增变。
肾阳虚证
胃气虚证
胃阳虚证
气虚证
阳明痞满燥实证(大承气汤证)
阳明痞满证(小承气汤证)
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