参芪饮(《中医妇科》)

参芪饮 : 即保元汤 专治元气虚弱,精神倦怠, 肌肉柔慢, 面青?白, 饮食少进,睡卧宁静而不振者,不分已出未出皆治。

组成

人参5, 黄芪12, 甘草5

初热生用,出定炙用

杨仁斋谓其能补益元气,更名保元汤,盖为元气虚弱者立也。后世治痘者多主之,不分元气虚实之异,概用于血热毒壅之症,是为以实攻实,岂不误哉。

上,用水一盅,姜一片,煎四五分, 不拘时服。

参芪饮加减禁忌法

如前虚证,辨认不差,以此方为主,前后始终,皆不可易,中间杂证兼见,虽或不同,要皆气虚所致,则以本方而斟酌加减之,毋得过投发散、苦寒之剂。初热未出之际,只可少济以开提匀气之功如桔梗川芎之类。浆足之后,助以收敛如白 术、芍药、茯苓焉尔。

出不快,加川芎、官桂。

禁用蝉蜕、鼠粘子、人牙、紫草

小便赤,加大腹皮茯苓。禁用车前、滑石瞿麦、山栀。

大便溏,加白术茯苓、肉果。禁用猪苓诃子龙骨、矾石。

小便短涩,加大腹皮、木通。禁用滑石瞿麦。大便实秘,加酒炒当归。禁用大黄枳壳、生地。泄泻,加白术、肉果、木香。禁用龙骨、石脂、枯矾。呕吐,加干姜丁香、橘皮。禁用半夏。烦渴,加麦门冬、芍药、五味子。禁用天花粉葛根乌梅、半夏。减食,加白术、人参神曲。禁用山楂砂仁。伤食,加神曲、麦芽、山楂。禁用枳实、蓬术、三棱巴豆、大黄。喘急在三四日前者,加桔梗蝉蜕杏仁。风,则微散之,加紫苏防风、枳实。痰,则从痰治,加杏仁、贝母。有虚证见者,决非实喘,不过是毒不得外达,上乘于肺耳,禁 用麻黄、莱菔、苏子、枳壳下气等药。六七日后,或先曾泄泻而后气喘者,虚之极也,加人参则喘自止。腹胀,加大腹皮、厚朴,兼发散开提。禁用枳壳、莱菔宽中下气等药。仍视小便秘与伤食否,亦有伤于生冷,或寒气郁遏而然,从内伤外感而治。内伤,用丁香、官桂、神曲、木香。外感,用防风等药发散治之。当热不热,四五日间手足厥冷,冰硬不起,加丁香、官桂、炙黄芪川芎。夏月减丁香。四肢不起,加防风,减川芎。浆不足,加白术、当归、川芎。灌水泡,加白术、防风、白芷、芍药。灌清浆,加白术、茯苓。喘嗽,加五味子、 杏仁、麦门冬。禁用天花粉、桑白皮。发痒,加川芎、当归、芍药、白术、茯苓。禁用僵蚕、蒺藜。痒甚,外用茵陈烧烟熏之。禁用沐浴发散之药,恐成气 脱。


茯苓皮汤(《温病条辨》)
人参车前汤(《症因脉治》)
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黄连除湿汤(《外科正宗》)
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